劉愛華 主任醫(yī)師
病毒感冒高燒不退可能由病毒毒力較強(qiáng)、機(jī)體免疫力低下、合并細(xì)菌感染、并發(fā)癥出現(xiàn)等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制、并發(fā)癥處理等方式緩解。
1. 病毒毒力較強(qiáng)部分呼吸道病毒復(fù)制速度快,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞持續(xù)受刺激。建議多飲水配合溫水擦浴,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊等退熱藥物。
2. 機(jī)體免疫力低下兒童或老年人免疫應(yīng)答不足,難以有效清除病毒。家長需保持患兒口腔清潔,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人干擾素α2b噴霧劑、脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
3. 合并細(xì)菌感染繼發(fā)細(xì)菌性扁桃體炎或肺炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)高熱,常伴隨膿痰、C反應(yīng)蛋白升高。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素分散片等抗生素。
4. 并發(fā)癥出現(xiàn)病毒性腦炎或心肌炎等重癥并發(fā)癥可導(dǎo)致中樞性發(fā)熱,伴有意識(shí)模糊或胸悶癥狀。需立即住院治療,通過更昔洛韋注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物控制病情進(jìn)展。
持續(xù)高熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐需急診處理,治療期間保持室內(nèi)空氣流通,適量補(bǔ)充電解質(zhì)水與維生素C含量高的水果。
支原體肺炎合并細(xì)菌感染,高燒不退
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