抑郁癥主要包括重性抑郁障礙、持續(xù)性抑郁障礙、雙相情感障礙抑郁發(fā)作、季節(jié)性情感障礙、產(chǎn)后抑郁癥等類型。

1、重性抑郁障礙

重性抑郁障礙是最常見的抑郁癥類型，表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失、精力減退等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責(zé)或自殺念頭。發(fā)病原因可能與遺傳、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、長(zhǎng)期壓力等因素有關(guān)。治療通常采用抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片配合心理治療。

2、持續(xù)性抑郁障礙

持續(xù)性抑郁障礙又稱惡劣心境障礙，癥狀比重性抑郁障礙輕但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，至少持續(xù)兩年?；颊唛L(zhǎng)期處于情緒低落狀態(tài)，伴有自我評(píng)價(jià)低、疲乏無力、睡眠或食欲改變等癥狀。這種類型抑郁癥往往與性格特征、慢性壓力、適應(yīng)不良等因素相關(guān)。治療上多采用認(rèn)知行為療法配合鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等藥物。

3、雙相情感障礙抑郁發(fā)作

雙相情感障礙抑郁發(fā)作是雙相障礙的抑郁期表現(xiàn)，癥狀與重性抑郁障礙相似但會(huì)交替出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作。患者可能有家族遺傳史，腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)波動(dòng)明顯。治療需謹(jǐn)慎使用抗抑郁藥，通常以心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片為主，避免誘發(fā)躁狂發(fā)作。

4、季節(jié)性情感障礙

季節(jié)性情感障礙多在秋冬季節(jié)發(fā)作，與日照減少有關(guān)。典型癥狀包括嗜睡、食欲增加特別是對(duì)碳水化合物的渴望、體重增加以及社交退縮。光照療法是主要治療手段，也可配合使用安非他酮緩釋片等藥物。癥狀常在春季自然緩解。

5、產(chǎn)后抑郁癥

產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生在分娩后，可能與激素水平劇烈變化、分娩壓力、育兒焦慮等因素有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為情緒波動(dòng)大、過度擔(dān)憂嬰兒健康、自責(zé)甚至出現(xiàn)傷害嬰兒的念頭。治療需考慮哺乳安全性，可選擇舍曲林片等哺乳期相對(duì)安全的藥物，同時(shí)需要家庭支持和社會(huì)心理干預(yù)。

抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，注意均衡飲食營(yíng)養(yǎng)攝入，避免酒精和咖啡因。家屬需給予充分理解和支持，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。如癥狀加重或出現(xiàn)自殺傾向，應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。定期復(fù)診對(duì)評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案非常重要。