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腎小管性酸中毒是怎么引起的

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問(wèn)題描述

腎小管性酸中毒是怎么引起的

醫(yī)生回答

劉磊

劉磊 副主任醫(yī)師

腎小管性酸中毒的病因。首先遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒,原發(fā)性腎小管功能多有先天性的缺陷,可為散發(fā),但大多數(shù)為常染色體顯性遺傳,也有隱性遺傳以及散發(fā)病例。繼發(fā)性主要是因?yàn)樽陨砻庖咝缘募膊∵z傳系統(tǒng)性的疾病與腎鈣化相關(guān)的疾病藥物以及毒物導(dǎo)致的小管損傷小管間質(zhì)病、慢性腎盂腎炎以及梗阻性的腎病。近端腎小管性酸中毒近端腎小管酸中毒的病因比較復(fù)雜,凡是累積到腎小管功能的各種原發(fā)病都能夠?qū)е陆四I小管性酸中毒。此外,某些藥物、毒物也可以通過(guò)損傷小管間質(zhì)而誘發(fā)本病混合性腎小管酸中毒,其特點(diǎn)是一型和二型腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)均存在。高血氯性代謝性酸中毒明顯尿中大量丟失碳酸氫根,尿可滴定酸以及氨離子排出減少治療與一型和二型相同。

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