張立紅 主任醫(yī)師
鼻腔里面長了個(gè)痘痘可能與毛囊炎、鼻前庭炎、皮脂腺囊腫、鼻癤或病毒感染等因素有關(guān)。鼻腔內(nèi)的痘痘通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或觸痛,可能伴有膿液滲出。建議避免擠壓,保持鼻腔清潔,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、毛囊炎
毛囊炎是鼻腔內(nèi)毛囊感染引起的炎癥,常見于挖鼻或鼻腔受損后細(xì)菌侵入。癥狀包括局部紅腫、疼痛,可能形成白色膿頭。治療需保持鼻腔清潔,避免刺激,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏涂抹。若感染擴(kuò)散可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
2、鼻前庭炎
鼻前庭炎是鼻前庭皮膚及黏膜的炎癥,多因鼻腔干燥或反復(fù)摩擦導(dǎo)致。表現(xiàn)為鼻翼處紅腫、灼熱感,可能伴隨結(jié)痂。建議用生理鹽水清潔后涂抹金霉素眼膏,嚴(yán)重時(shí)可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。日常需避免頻繁挖鼻,保持鼻腔濕潤。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因腺體堵塞形成,觸感較硬且活動度差。若無感染可能僅需觀察,若繼發(fā)感染會出現(xiàn)紅腫熱痛。禁止自行擠壓,防止感染擴(kuò)散。感染時(shí)可外用過氧化苯甲酰凝膠,較大囊腫需手術(shù)切除,術(shù)后需預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、鼻癤
鼻癤是金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性感染,疼痛劇烈且可能伴發(fā)熱。早期可熱敷促進(jìn)化膿,成熟后由醫(yī)生切開引流。嚴(yán)禁擠壓以免引起顱內(nèi)感染,需口服克拉霉素緩釋片配合夫西地酸乳膏外用。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、病毒感染
單純皰疹病毒可能引起鼻腔內(nèi)簇集性水皰,伴刺痛或瘙癢。可外用阿昔洛韋乳膏加速愈合,嚴(yán)重者口服泛昔洛韋片。保持患處干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。免疫力低下者可能需聯(lián)合干擾素凝膠增強(qiáng)抗病毒效果。
日常應(yīng)避免用手接觸鼻腔,使用加濕器維持空氣濕度,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若痘痘持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀,提示感染可能擴(kuò)散,須立即就診。鼻腔結(jié)構(gòu)特殊,不當(dāng)處理可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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