仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響男性生育能力。腎結(jié)石對(duì)生育的影響主要通過(guò)疼痛影響性生活、泌尿系統(tǒng)感染、繼發(fā)性輸尿管梗阻、罕見(jiàn)代謝異常等因素間接產(chǎn)生。
1. 疼痛影響性生活腎結(jié)石發(fā)作時(shí)的劇烈腰痛可能暫時(shí)影響性功能,建議通過(guò)解痙止痛藥物如山莨菪堿、雙氯芬酸鈉、曲馬多緩解癥狀,疼痛緩解后功能可恢復(fù)。
2. 泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石可能引發(fā)腎盂腎炎或前列腺炎,感染可能影響精液質(zhì)量。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
3. 輸尿管梗阻結(jié)石導(dǎo)致的雙側(cè)輸尿管完全梗阻可能引起腎后性腎功能衰竭,這種情況可能影響全身健康狀況。可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4. 代謝異常少數(shù)遺傳性代謝疾病如胱氨酸尿癥既可引起結(jié)石又可能影響精子形成,這類患者需要同時(shí)進(jìn)行結(jié)石治療和生育力評(píng)估。
建議腎結(jié)石患者保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,有生育需求時(shí)可進(jìn)行精液常規(guī)檢查評(píng)估。
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