張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石碎石后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率主要與代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素相關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題易導(dǎo)致結(jié)晶沉積。建議定期檢測(cè)血尿生化指標(biāo),遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、水分不足每日飲水量低于2000毫升會(huì)使尿液濃縮??赏ㄟ^增加白開水、淡茶等攝入稀釋尿液,減少晶體析出風(fēng)險(xiǎn)。
3、飲食失衡高鈉高蛋白飲食促進(jìn)結(jié)石形成。需限制動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品,增加柑橘類水果和低脂乳制品攝入。
4、疾病未控甲狀旁腺功能亢進(jìn)、尿路感染等疾病未規(guī)范治療時(shí)易復(fù)發(fā)。需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素或手術(shù)治療,定期復(fù)查泌尿系超聲。
建議碎石后每半年復(fù)查泌尿系超聲,保持每日尿量2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物攝入。
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