仲秋 副主任醫(yī)師
右腎下盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石排出方法的選擇主要與結(jié)石大小、位置、成分等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)小結(jié)石自然排出,建議分次飲用,避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解排石過程中的疼痛。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,碎石后需配合藥物和體位排石。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù),經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。
排石期間應(yīng)保持適度運動,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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2025-01-22
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