醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎流沙結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成微小結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，保持尿液清亮。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分低于5克，適量控制紅肉、海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，磷酸銨鎂結(jié)晶易沉積?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
4、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝疾病易誘發(fā)結(jié)晶，表現(xiàn)為反復(fù)腰痛伴血尿。需根據(jù)病因使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類利尿劑。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
