尿失禁對(duì)老年人的影響主要包括生活質(zhì)量下降、心理壓力增加、皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)升高、活動(dòng)能力減弱以及社交障礙。尿失禁可能由盆底肌松弛、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生或糖尿病等因素引起。

1、生活質(zhì)量下降

尿失禁會(huì)導(dǎo)致老年人頻繁更換衣物或尿墊，增加日常護(hù)理負(fù)擔(dān)。夜間尿床可能干擾睡眠質(zhì)量，長(zhǎng)期睡眠不足可能引發(fā)疲勞、注意力不集中等問(wèn)題。部分患者因擔(dān)心漏尿而減少飲水，可能誘發(fā)脫水或泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

2、心理壓力增加

約半數(shù)尿失禁老年人會(huì)出現(xiàn)羞恥感或抑郁情緒，尤其當(dāng)癥狀發(fā)生在公共場(chǎng)合時(shí)。部分患者因害怕被嘲笑而自我封閉，拒絕參與家庭聚會(huì)或外出活動(dòng)。長(zhǎng)期心理壓抑可能加重原有慢性疾病，形成惡性循環(huán)。

3、皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)

尿液長(zhǎng)期刺激會(huì)陰部可能引起失禁性皮炎，表現(xiàn)為皮膚紅腫、糜爛或潰瘍。糖尿病患者更易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致蜂窩組織炎。需每日用溫水清洗并保持皮膚干燥，必要時(shí)使用氧化鋅軟膏等皮膚保護(hù)劑。

4、活動(dòng)能力減弱

為減少漏尿，部分老年人會(huì)刻意限制身體活動(dòng)，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)可能加速肌肉萎縮。關(guān)節(jié)僵硬和平衡能力下降會(huì)增加跌倒骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)盆底肌功能。

5、社交障礙

尿失禁患者常因如廁需求頻繁而回避長(zhǎng)途出行，導(dǎo)致社會(huì)參與度降低。部分老年人擔(dān)心異味被察覺(jué)而減少人際交往，可能加速認(rèn)知功能衰退。使用成人紙尿褲或便攜式集尿器有助于維持正常社交。

建議老年人每日進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)每次收縮5-10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。飲食上限制咖啡、酒精等利尿飲品，睡前2小時(shí)控制飲水量。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并及時(shí)更換尿墊，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物改善癥狀。重度尿失禁患者可考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。