侯勇 主任醫(yī)師
膝蓋里面癢得厲害可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、皮膚干燥秋冬季節(jié)或頻繁清潔可能導(dǎo)致膝蓋局部皮脂缺乏,表現(xiàn)為瘙癢伴脫屑。建議使用尿素軟膏等保濕劑,避免過(guò)度抓撓。
2、接觸性過(guò)敏衣物染料、洗滌劑殘留等致敏原接觸皮膚后引發(fā)免疫反應(yīng),瘙癢多伴紅疹。需排查過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。
3、骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥因子釋放有關(guān),表現(xiàn)為深部癢感伴晨僵。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙醋瑞因等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致癢痛并存,皮膚可見(jiàn)銀白色鱗屑。需生物制劑如阿達(dá)木單抗聯(lián)合甲氨蝶呤治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),控制體重減少膝蓋壓力,瘙癢持續(xù)或加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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