尿老是憋不住滴幾滴怎么辦
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黃鐘明 副主任醫(yī)師
尿失禁可通過盆底肌訓練、膀胱訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。尿失禁通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、盆底肌訓練通過凱格爾運動增強盆底肌力量,每日重復進行收縮放松練習,堅持數(shù)月可改善壓力性尿失禁。建議配合生物反饋治療提高訓練效果。
2、膀胱訓練制定規(guī)律排尿時間表,逐步延長排尿間隔,幫助恢復膀胱正常蓄尿功能。記錄排尿日記有助于掌握排尿模式。
3、藥物治療膀胱過度活動可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物,前列腺增生可選用坦索羅辛、非那雄胺。藥物需警惕口干、便秘等副作用。
4、手術治療重度壓力性尿失禁可考慮尿道中段懸吊術,前列腺增生可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術。手術存在出血、感染等風險,需嚴格評估適應癥。
限制咖啡因攝入,避免搬運重物,超重者需減重。癥狀持續(xù)或加重時應至泌尿外科就診,完善尿動力學檢查明確病因。