

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒癲癇的典型癥狀包括短暫凝視、肢體抽搐、肌張力異常及意識喪失,按病程發(fā)展可分為早期局灶性發(fā)作、全面性強直陣攣發(fā)作、痙攣發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。
1、短暫凝視表現(xiàn)為突然停止活動、目光呆滯,常由睡眠不足或高熱誘發(fā),可能與良性家族性新生兒癲癇有關(guān)。家長需記錄發(fā)作時長,避免搖晃刺激。
2、肢體抽搐單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動,常見于維生素B6缺乏或嬰兒痙攣癥。發(fā)作時家長應(yīng)移除周圍危險物品,保持側(cè)臥位防止窒息。
3、肌張力異常突發(fā)全身僵硬或松軟,需警惕大田原綜合征等嚴重腦病。此類發(fā)作需立即就醫(yī)進行腦電圖檢查,必要時使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
4、意識喪失伴隨呼吸暫?;蛎嫔嘧?,可能提示Dravet綜合征。家長需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考,避免擅自使用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物。
發(fā)現(xiàn)異常發(fā)作應(yīng)及時至兒科神經(jīng)??凭驮\,喂養(yǎng)時注意補充鈣鎂等礦物質(zhì),避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。
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