5個(gè)月大的寶寶拉肚子有紅血絲可能與腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、肛裂等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、藥物治療、物理干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需避免進(jìn)食辛辣刺激或易過(guò)敏食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低敏配方奶粉，并適當(dāng)減少單次喂養(yǎng)量，增加喂養(yǎng)頻次。輔食添加階段的寶寶應(yīng)暫停新輔食引入，僅保留已適應(yīng)的米糊等低纖維食物。

2、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽

腹瀉易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，需按說(shuō)明書(shū)配制口服補(bǔ)液鹽溶液，少量多次喂服。補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充丟失的水分和鈉、鉀等電解質(zhì)，預(yù)防脫水加重。若寶寶拒絕飲用，可用滴管或小勺緩慢喂食。

3、藥物治療

蒙脫石散可吸附腸道病原體并保護(hù)黏膜，益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，頭孢克肟顆粒適用于細(xì)菌性腸炎。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。

4、物理干預(yù)

每次排便后需用溫水清洗臀部，輕柔拍干后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。腹部可順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但若寶寶哭鬧抗拒需立即停止。使用溫水袋熱敷腹部時(shí)，溫度不宜超過(guò)40攝氏度。

5、就醫(yī)檢查

若血便持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或嘔吐、出現(xiàn)精神萎靡或尿量減少，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)、腹部超聲等檢查，腸套疊等急癥需通過(guò)空氣灌腸或手術(shù)治療。

家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀和血絲量，觀察是否伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。護(hù)理期間保持寶寶手部清潔，奶瓶餐具每日煮沸消毒?；謴?fù)期可繼續(xù)補(bǔ)充益生菌1-2周，逐步恢復(fù)正常飲食。避免使用止瀉藥抑制腸道蠕動(dòng)，6個(gè)月以下嬰兒禁用洛哌丁胺等藥物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡，必要時(shí)排查自身食物過(guò)敏原。