周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩反復(fù)發(fā)燒退了又燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、脫水等因素引起,家長需密切觀察體溫變化并及時(shí)就醫(yī)。
1. 病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,通常伴隨咳嗽、流涕。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物。
2. 細(xì)菌感染中耳炎或肺炎等細(xì)菌感染會引起持續(xù)性發(fā)熱,可能伴有局部疼痛。家長需觀察孩子精神狀況,醫(yī)生可能開具阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。
3. 免疫系統(tǒng)反應(yīng)疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應(yīng)答過程可能導(dǎo)致體溫波動。家長應(yīng)記錄發(fā)熱間隔時(shí)間,適當(dāng)補(bǔ)充水分,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚退熱。
4. 脫水水分?jǐn)z入不足時(shí)體溫調(diào)節(jié)功能下降,容易反復(fù)發(fā)熱。家長需少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,出現(xiàn)尿量減少需立即就醫(yī)。
建議家長每日記錄體溫變化曲線,發(fā)熱期間避免過度包裹衣物,若72小時(shí)內(nèi)未退燒或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需急診處理。
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