張博 副主任醫(yī)師
扁平足與正常足的主要區(qū)別在于足弓形態(tài)、受力分布、運(yùn)動(dòng)功能及潛在健康風(fēng)險(xiǎn),具體表現(xiàn)為足弓塌陷、步態(tài)異常、易疲勞等特點(diǎn)。
1. 足弓形態(tài)正常足具有明顯的內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓和橫弓,而扁平足表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)縱弓塌陷,足底與地面接觸面積增大,可通過(guò)足印測(cè)試觀察。
2. 受力分布正常足壓力均勻分布于前足、足跟及足弓外側(cè),扁平足因足弓緩沖功能減弱,壓力集中于足內(nèi)側(cè),可能引發(fā)足底筋膜炎或拇外翻。
3. 運(yùn)動(dòng)功能正常足在行走時(shí)能有效緩沖震蕩并提供推進(jìn)力,扁平足患者易出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、跑步耐力下降,嚴(yán)重時(shí)影響膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4. 健康風(fēng)險(xiǎn)正常足較少引發(fā)繼發(fā)問(wèn)題,扁平足可能伴隨跟腱縮短、脛骨內(nèi)旋,長(zhǎng)期未矯正可能加速關(guān)節(jié)退變,兒童期需關(guān)注脊柱發(fā)育影響。
建議扁平足人群選擇有足弓支撐的鞋具,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,兒童可通過(guò)矯形鞋墊干預(yù),成人嚴(yán)重癥狀需考慮肌腱重建手術(shù)。
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