心室終末傳導(dǎo)延緩可能由心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變等原因引起，可通過心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、心臟超聲等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心肌局部缺氧，影響浦肯野纖維傳導(dǎo)功能，表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)或QRS波群增寬。常伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。確診需結(jié)合冠脈造影，治療包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善供血藥物，嚴(yán)重者需支架植入。

2、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥時(shí)，可損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)細(xì)胞，造成沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲?；颊叨嘤邪l(fā)熱病史，心電圖顯示多導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。治療需用注射用磷酸肌酸鈉營(yíng)養(yǎng)心肌，輔以阿昔洛韋片抗病毒，急性期需絕對(duì)臥床。

3、低鉀血癥

血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí)，心肌細(xì)胞膜電位異常，易出現(xiàn)U波增高伴傳導(dǎo)延緩。常見于利尿劑過量或腹瀉患者，伴有肌無力、心律失常。需口服氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量及腎功能。

4、β受體阻滯劑影響

長(zhǎng)期服用酒石酸美托洛爾片等藥物會(huì)抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，導(dǎo)致PR間期漸進(jìn)性延長(zhǎng)。多發(fā)生于老年高血壓患者，調(diào)整劑量后可緩解，必要時(shí)改用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊替代治療。

5、Lenegre病

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)特發(fā)性纖維化多見于中老年人，表現(xiàn)為進(jìn)行性傳導(dǎo)阻滯。早期可無癥狀，隨病情發(fā)展出現(xiàn)暈厥，需植入永久起搏器。診斷依賴希氏束電圖，需與冠心病鑒別。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期復(fù)查心電圖。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜，限制高脂飲食。服用抗心律失常藥物者需監(jiān)測(cè)心率，出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀立即就診。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心肌缺氧。