胃食管反流病患者在生活中要注意什么
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
胃食管反流病患者需注意調(diào)整生活方式、飲食管理、體位控制和藥物干預(yù),主要措施包括避免高脂飲食、減少夜間進(jìn)食、抬高床頭及遵醫(yī)囑用藥。
1、飲食調(diào)整避免巧克力、咖啡、柑橘類等刺激胃酸分泌的食物,選擇低脂易消化的食物如燕麥、香蕉,每日少量多餐,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。
2、體位管理睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,利用重力減少夜間反流。日常避免彎腰、緊身衣物等增加腹壓的動(dòng)作,建議飯后保持直立位30分鐘以上。
3、習(xí)慣改善戒煙戒酒,控制體重至合理范圍。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少辛辣、酸性食物攝入,保持規(guī)律作息以減少胃腸功能紊亂。
4、藥物干預(yù)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁可抑制胃酸分泌,促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮有助于加速胃排空,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
建議定期監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等警示癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期未緩解者需考慮胃鏡檢查評(píng)估食管黏膜損傷程度。