竺平 副主任醫(yī)師
正常膽固醇的參考范圍是評估心血管健康的重要指標,通常包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯??偰懝檀嫉睦硐敕秶鷳陀?.2mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇應低于3.4mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇男性應高于1.0mmol/L、女性應高于1.3mmol/L,甘油三酯應低于1.7mmol/L。
1、總膽固醇:總膽固醇水平反映血液中所有膽固醇的總量,包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。理想范圍低于5.2mmol/L,若高于此值,可能增加動脈粥樣硬化的風險。建議通過減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入、增加膳食纖維來調節(jié)。
2、低密度脂蛋白:低密度脂蛋白被稱為“壞膽固醇”,其主要功能是將膽固醇運輸?shù)饺砑毎?。理想范圍應低?.4mmol/L,若過高,可能導致膽固醇在血管壁沉積,增加心血管疾病風險??赏ㄟ^減少紅肉、全脂乳制品攝入,增加富含不飽和脂肪酸的食物如魚類、堅果來改善。
3、高密度脂蛋白:高密度脂蛋白被稱為“好膽固醇”,其主要功能是將多余的膽固醇運回肝臟代謝。男性理想范圍應高于1.0mmol/L,女性應高于1.3mmol/L。若水平過低,可能增加心血管疾病風險。建議通過規(guī)律運動、戒煙、適量飲酒來提高。
4、甘油三酯:甘油三酯是血液中主要的脂肪形式,理想范圍應低于1.7mmol/L。若過高,可能與肥胖、糖尿病、代謝綜合征相關。建議通過控制總熱量攝入、減少精制糖和酒精攝入、增加有氧運動來降低。
5、影響因素:膽固醇水平受多種因素影響,包括遺傳、飲食、運動、年齡和性別。家族性高膽固醇血癥患者可能天生膽固醇水平較高,需特別關注。飲食中過多的飽和脂肪和膽固醇會升高低密度脂蛋白,而富含纖維和健康脂肪的飲食有助于改善膽固醇水平。
維持正常膽固醇水平需從飲食、運動和生活習慣多方面入手。建議采用地中海飲食,多攝入魚類、堅果、全谷物和蔬菜,減少紅肉和加工食品。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。同時,戒煙限酒,保持健康體重,定期監(jiān)測膽固醇水平,必要時在醫(yī)生指導下使用他汀類藥物進行干預。
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