醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石急性發(fā)作時疼痛劇烈，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物，同時配合坦索羅辛、硝苯地平緩解輸尿管痙攣。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于中度絞痛，胃腸潰瘍患者慎用。
2、阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解重度疼痛，可能引起惡心嗜睡，需短期按需使用。
3、α受體阻滯劑坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出，可能引發(fā)體位性低血壓，建議晚間服用。
4、鈣通道阻滯劑硝苯地平通過抑制鈣離子內(nèi)流減輕輸尿管痙攣，服藥期間需監(jiān)測血壓變化。
藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，同時每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
