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輸尿管結(jié)石有哪幾種手術(shù)

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問題描述

輸尿管結(jié)石有哪幾種手術(shù)

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石的手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道等方式碎石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,腎鏡直接進入腎臟碎石取石,適用于合并腎結(jié)石或上段輸尿管較大結(jié)石,需短期住院觀察。

3、體外沖擊波碎石術(shù)

利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適合直徑小于2厘米的輸尿管上段結(jié)石,無需切口但需多次治療。

4、腹腔鏡取石術(shù)

通過腹腔鏡技術(shù)切開輸尿管取出結(jié)石,主要用于嵌頓性結(jié)石或合并解剖異常者,術(shù)后需留置輸尿管支架。

術(shù)后需增加飲水量促進殘石排出,避免高草酸飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

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