

畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病孕婦的分娩方式選擇需綜合考慮血糖控制、胎兒狀況及并發(fā)癥風險,主要有自然分娩、剖宮產兩種方式。
1、自然分娩血糖控制良好且無其他并發(fā)癥時,可在嚴密監(jiān)測下嘗試自然分娩,需持續(xù)監(jiān)測胎兒心率及孕婦血糖水平。
2、剖宮產若存在巨大兒、胎盤功能異?;蜓强刂撇患训惹闆r,剖宮產可降低產程風險,術后需加強切口護理與血糖管理。
3、血糖管理分娩前需調整胰島素用量,避免產程中低血糖或高血糖,必要時使用靜脈胰島素泵控制血糖波動。
4、多學科協(xié)作產科、內分泌科及新生兒科聯(lián)合評估,制定個體化分娩方案,產后需重點關注母嬰代謝狀態(tài)。
建議孕期定期進行糖化血紅蛋白檢測,合理控制體重增長,分娩后仍需維持血糖監(jiān)測與飲食調整。
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