醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。
1、妊娠：育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠，可通過(guò)驗(yàn)孕棒檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若為妊娠則無(wú)須特殊治療，定期產(chǎn)檢即可。
2、精神壓力：長(zhǎng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng)，建議調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B族等調(diào)節(jié)神經(jīng)藥物。
3、多囊卵巢綜合征：可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等，需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4、卵巢早衰：40歲前卵巢功能衰退可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)，伴隨潮熱、盜汗等癥狀，需激素替代治療如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科或生殖內(nèi)分泌科。
