張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石3.0毫米可通過增加飲水量、藥物溶石、運動輔助及體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染或高草酸飲食等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石自然排出。建議家長監(jiān)督孩子定時定量飲水,避免含糖飲料。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛。須在醫(yī)生指導下使用。
3、運動輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動利用重力作用幫助結(jié)石移動。兒童需在家長看護下進行,避免劇烈運動導致不適。
4、體外碎石3毫米結(jié)石若卡頓引發(fā)腎絞痛,可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與輸尿管狹窄或先天畸形有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿等癥狀。
日常減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
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