醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
多數(shù)輸尿管結(jié)石無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有保守治療、體外碎石、輸尿管鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
1、保守治療直徑小于6毫米的結(jié)石多可通過(guò)多飲水、藥物輔助排出，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等。
2、體外碎石適用于5-20毫米的中等大小結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡手術(shù)對(duì)于梗阻嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的結(jié)石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，經(jīng)尿道自然腔道完成碎石取石。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)針對(duì)大于20毫米的腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，需建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
