腎結石和腎積水多數(shù)情況下無須手術，可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管支架置入等方式治療，僅當結石直徑過大、梗阻嚴重或合并感染時需手術干預。

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。

適用于直徑6-20毫米的腎結石，通過沖擊波將結石粉碎后自然排出，但需評估結石硬度及腎功能，反復碎石可能損傷腎組織。

急性腎積水時可放置輸尿管支架解除梗阻，緩解腎盂壓力，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，支架需定期更換避免繼發(fā)感染。

經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結石，輸尿管軟鏡適用于上段結石，開放手術已較少使用，術后需監(jiān)測腎功能恢復情況。

每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。