來源:博禾知道
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腎結(jié)石和腎積水多數(shù)情況下無須手術(shù),可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管支架置入等方式治療,僅當(dāng)結(jié)石直徑過大、梗阻嚴(yán)重或合并感染時需手術(shù)干預(yù)。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,但需評估結(jié)石硬度及腎功能,反復(fù)碎石可能損傷腎組織。
3、支架置入急性腎積水時可放置輸尿管支架解除梗阻,緩解腎盂壓力,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件,支架需定期更換避免繼發(fā)感染。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于上段結(jié)石,開放手術(shù)已較少使用,術(shù)后需監(jiān)測腎功能恢復(fù)情況。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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