張博 副主任醫(yī)師
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病等原因引起。
1、熱敷理療每日用熱毛巾或熱水袋對(duì)患處進(jìn)行熱敷,配合紅外線照射等物理療法,有助于緩解肌肉痙攣和疼痛。此方法適用于早期炎癥階段。
2、藥物治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、鹽酸乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥可減輕炎癥,肌松劑能緩解肌肉緊張。
3、功能鍛煉進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練,逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。鍛煉需在疼痛可耐受范圍內(nèi)循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。
4、封閉注射對(duì)于疼痛嚴(yán)重者,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素與麻醉劑的混合液。該方法能快速消炎止痛,但每年不宜超過3次。
治療期間注意肩部保暖,避免提重物及過度勞累,睡眠時(shí)保持患側(cè)上肢放松體位。若保守治療3個(gè)月無效,需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。
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