周小鳳 副主任醫(yī)師
心律失??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器等方式治療。心律失常通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減少咖啡因和酒精攝入,保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng),有助于改善功能性心律失常。肥胖患者需控制體重,高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入。
2、藥物治療可能與心肌細(xì)胞離子通道異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。常用藥物包括普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、導(dǎo)管消融術(shù)可能與異常電通路形成、心臟結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的心動(dòng)過速。通過射頻能量消除病灶,適用于陣發(fā)性室上速、房顫等類型。
4、心臟起搏器嚴(yán)重心動(dòng)過緩或傳導(dǎo)阻滯患者可能需要植入永久起搏器。術(shù)后需定期隨訪檢查設(shè)備工作狀態(tài),避免強(qiáng)磁場環(huán)境。
日常注意監(jiān)測脈搏變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。
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