仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放性膀胱切開取石術(shù)兩種,選擇需根據(jù)結(jié)石大小、數(shù)量及患者健康狀況綜合評估。
1、膀胱鏡碎石術(shù)適用于直徑小于3厘米的結(jié)石,通過尿道插入內(nèi)鏡器械粉碎結(jié)石,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或尿路感染,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素預(yù)防感染。
2、開放取石術(shù)針對巨大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石,需在恥骨上切開膀胱直接取出。可能與長期尿潴留或前列腺增生有關(guān),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,必要時(shí)使用坦索羅辛緩解排尿困難。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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