仲秋 副主任醫(yī)師
小朋友結(jié)石可能由遺傳代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因并調(diào)整喂養(yǎng)方式。
1、遺傳代謝異常胱氨酸尿癥等先天性疾病可能導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)沉積。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑進(jìn)行代謝篩查,患兒可服用枸櫞酸鉀顆粒、青霉胺片等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、水分?jǐn)z入不足兒童活動(dòng)量大但飲水意識(shí)差,尿液濃縮易形成結(jié)晶。家長(zhǎng)需定時(shí)提醒孩子飲水,每日飲水量應(yīng)超過(guò)1000毫升,必要時(shí)可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。
3、高草酸飲食過(guò)量食用菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),限制巧克力攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6片幫助草酸代謝。
4、尿路感染變形桿菌感染可能改變尿液成分,表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
建議增加柑橘類水果攝入量促進(jìn)枸櫞酸分泌,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)絞痛。
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