乙肝化驗45陽性通常提示既往感染或恢復期狀態(tài)，多數情況下無須特殊治療，可通過定期復查、疫苗接種、肝功能保護、營養(yǎng)支持等方式管理。

1、定期復查

家長需每3-6個月帶孩子檢測乙肝兩對半和肝功能，觀察抗體動態(tài)變化，若出現表面抗原轉陰或抗體滴度上升提示好轉。

2、疫苗接種

若抗體水平不足，家長應遵醫(yī)囑補種乙肝疫苗加強針，刺激機體產生保護性抗體，預防再次感染。

3、肝功能保護

避免使用肝毒性藥物，保證充足睡眠，減少高脂飲食攝入，必要時可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。

4、營養(yǎng)支持

適當增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白攝入，補充維生素B族和維生素E，避免霉變食物，減輕肝臟代謝負擔。

家長應建立長期隨訪計劃，關注孩子生長發(fā)育情況，避免過度焦慮，絕大多數45陽性兒童可維持良好健康狀態(tài)。