腎結(jié)石患者出現(xiàn)小便帶血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷。若出血量少且無(wú)其他不適，通常屬于結(jié)石移動(dòng)摩擦尿路的常見(jiàn)現(xiàn)象；若伴隨劇烈腰痛、發(fā)熱或持續(xù)大量血尿，則可能提示尿路感染、梗阻等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)。

多數(shù)腎結(jié)石引起的血尿?yàn)殓R下血尿或輕微肉眼血尿，尿液呈淡粉色或洗肉水樣。此時(shí)結(jié)石體積較小，通過(guò)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石排出。血尿往往在結(jié)石移動(dòng)后1-2天自行緩解，期間可能出現(xiàn)排尿刺痛感或下腹墜脹，但無(wú)發(fā)熱、惡心等全身癥狀?？勺襻t(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助治療，同時(shí)配合熱敷腰部緩解痙攣疼痛。

少數(shù)情況下血尿呈現(xiàn)鮮紅色或伴有血塊，且持續(xù)超過(guò)3天未緩解，需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。較大結(jié)石嵌頓在輸尿管可能造成尿路完全梗阻，引發(fā)腎積水并伴隨劇烈腰痛、嘔吐；若合并細(xì)菌感染可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、膿尿等癥狀。此時(shí)需急診處理，可能需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。長(zhǎng)期反復(fù)血尿還可能與結(jié)石引起的尿路上皮損傷、凝血功能障礙有關(guān)。

建議腎結(jié)石患者每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。出現(xiàn)血尿時(shí)記錄尿液顏色變化、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若血尿加重或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就診泌尿外科。術(shù)后患者需保持導(dǎo)尿管通暢，觀察尿液性狀，預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。