王亮 副主任醫(yī)師
斜頸在嬰幼兒中較為常見,多數(shù)通過按摩等保守治療可有效改善。斜頸可能與產(chǎn)傷、睡姿不當(dāng)、肌肉發(fā)育異常、先天性骨骼畸形等因素有關(guān)。
1、產(chǎn)傷因素:分娩時(shí)胸鎖乳突肌牽拉損傷可能導(dǎo)致斜頸,建議家長(zhǎng)每日輕柔按摩患側(cè)頸部,配合溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。
2、睡姿不當(dāng):長(zhǎng)期固定睡姿使頸部肌肉受力不均,家長(zhǎng)需定時(shí)調(diào)整寶寶頭部位置,哺乳時(shí)交替更換左右側(cè)抱姿。
3、肌肉發(fā)育異常:單側(cè)胸鎖乳突肌攣縮會(huì)引起頭部?jī)A斜,需由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行牽拉訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮肉毒素注射治療。
4、骨骼畸形:寰樞椎半脫位等先天畸形需通過X光確診,1歲以上頑固性斜頸可能需手術(shù)松解,術(shù)后仍需持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意避免使用過高枕頭,喂養(yǎng)時(shí)多刺激寶寶向患側(cè)轉(zhuǎn)頭,定期復(fù)查評(píng)估頸部活動(dòng)度恢復(fù)情況。
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