牙周炎患者需先控制炎癥后再考慮牙齒矯正。牙周炎可能導(dǎo)致牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等問題,未經(jīng)治療直接矯正可能加重病情。
1、炎癥控制牙周炎活動(dòng)期禁止矯正,需通過潔治、刮治等基礎(chǔ)治療消除炎癥,臨床常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
2、骨量評(píng)估中重度牙周炎患者需拍攝CBCT評(píng)估牙槽骨吸收程度,骨量不足可能影響正畸治療效果,需結(jié)合植骨手術(shù)改善。
3、矯正方案選擇輕力矯治系統(tǒng)如隱形矯治器,避免傳統(tǒng)托槽對(duì)牙周組織的機(jī)械刺激,矯正周期需延長并密切監(jiān)測牙周狀況。
4、維護(hù)管理矯正期間每3個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療,使用沖牙器和牙縫刷加強(qiáng)清潔,必要時(shí)輔助使用氯己定含漱液控制菌斑。
矯正期間需嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查牙周狀況,出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)需立即就診處理。
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