陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-11 08:20 回答了該問題
闌尾炎通常需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是闌尾炎的基礎(chǔ)檢查項目,通過檢測白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標判斷是否存在感染。闌尾炎患者通常會出現(xiàn)白細胞升高,中性粒細胞比例增加。血常規(guī)檢查操作簡單,結(jié)果快速,有助于初步判斷病情。
2、腹部超聲
腹部超聲是無創(chuàng)性影像學檢查,可以觀察闌尾的形態(tài)、大小及周圍組織情況。超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、周圍滲出等典型表現(xiàn),對兒童和孕婦等特殊人群尤為適用。超聲檢查無輻射,可重復進行,但受腸氣干擾可能影響檢查結(jié)果。
3、腹部CT
腹部CT檢查對闌尾炎的診斷準確率較高,能夠清晰顯示闌尾及其周圍組織的病變情況。CT可以觀察到闌尾增粗、壁增厚、周圍脂肪密度增高等特征性表現(xiàn),還能發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如闌尾周圍膿腫。CT檢查輻射量較大,不推薦作為常規(guī)檢查。
4、體格檢查
體格檢查包括腹部觸診、反跳痛檢查、結(jié)腸充氣試驗等。醫(yī)生通過按壓右下腹麥氏點檢查壓痛、反跳痛等體征,結(jié)合患者病史可初步判斷闌尾炎。體格檢查簡單易行,但準確性依賴于醫(yī)生經(jīng)驗,需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查既是診斷手段也是治療方法,可以直接觀察闌尾病變情況。對于診斷困難的患者,腹腔鏡能夠明確診斷并同期進行手術(shù)治療。腹腔鏡檢查創(chuàng)傷小、恢復快,但屬于有創(chuàng)操作,需要麻醉,不作為常規(guī)檢查項目。
確診闌尾炎后,患者需要注意休息,避免劇烈運動,飲食以清淡易消化為主,如米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者要保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,適當活動促進胃腸功能恢復。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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