鎖骨骨折鋼板不取可以嗎
關(guān)鍵詞：
骨折
鎖骨骨折術(shù)后鋼板一般可以不取出，但需根據(jù)患者年齡、愈合情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。鋼板長(zhǎng)期留存可能增加局部異物感或影像學(xué)檢查干擾，少數(shù)情況下可能發(fā)生鋼板斷裂或排異反應(yīng)。
多數(shù)患者術(shù)后若無(wú)不適癥狀，鋼板可長(zhǎng)期留存體內(nèi)。鎖骨位置表淺，鋼板取出手術(shù)可能造成二次創(chuàng)傷，且術(shù)后再骨折風(fēng)險(xiǎn)較低。臨床觀(guān)察顯示，鈦合金材質(zhì)鋼板生物相容性良好，與骨組織結(jié)合穩(wěn)定，極少引發(fā)免疫排斥。中老年患者骨質(zhì)愈合較慢，保留鋼板有助于維持骨骼穩(wěn)定性。術(shù)后定期復(fù)查X線(xiàn)確認(rèn)骨折愈合及鋼板位置即可，無(wú)須常規(guī)取出。
青少年患者骨骼發(fā)育未完成時(shí)，長(zhǎng)期留存鋼板可能影響鎖骨生長(zhǎng)塑形。鋼板周?chē)磸?fù)出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，或影像檢查顯示鋼板松動(dòng)移位時(shí)需考慮取出。從事劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)者，鋼板可能因持續(xù)應(yīng)力刺激導(dǎo)致疲勞斷裂。磁共振檢查前需確認(rèn)鋼板材質(zhì)，部分不銹鋼鋼板可能產(chǎn)生偽影干擾診斷。
術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)肩關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若出現(xiàn)鋼板周?chē)つw破潰、異常疼痛或關(guān)節(jié)功能受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常補(bǔ)鈣及維生素D有助于維持骨骼強(qiáng)度，降低再骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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