醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
乙肝病毒攜帶者通過(guò)性傳播的概率相對(duì)較高，傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒載量、黏膜破損、無(wú)保護(hù)性行為、合并其他感染等因素有關(guān)。
1、病毒載量：
血液中乙肝病毒DNA水平越高，傳染性越強(qiáng)。高病毒載量攜帶者需定期監(jiān)測(cè)肝功能，可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物控制復(fù)制。
2、黏膜破損：
性行為過(guò)程中生殖器黏膜出現(xiàn)微小裂傷會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議使用避孕套等屏障保護(hù)措施，避免高危性行為。
3、無(wú)保護(hù)措施：
未采取安全套等防護(hù)的性接觸傳播概率明顯升高。固定性伴侶雙方應(yīng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)，陰性者建議接種疫苗。
4、合并感染：
同時(shí)患有艾滋病、尖銳濕疣等性傳播疾病會(huì)破壞黏膜屏障功能。需積極治療合并癥，定期復(fù)查乙肝病毒標(biāo)志物。
建議攜帶者性伴侶接種乙肝疫苗，日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。
