張國喜 副主任醫(yī)師
排查腎結(jié)石通常需進行尿液檢查、血液檢查、超聲檢查、CT檢查等。檢查方式的選擇與結(jié)石大小、位置及患者癥狀相關(guān)。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)分析可發(fā)現(xiàn)紅細胞、白細胞或結(jié)晶,提示可能存在結(jié)石或尿路感染。24小時尿液成分檢測有助于評估代謝異常。
2、血液檢查血鈣、血尿酸及肌酐等指標檢測可輔助判斷結(jié)石成因及腎功能狀況。甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病可通過血液檢查發(fā)現(xiàn)。
3、超聲檢查無創(chuàng)性超聲能清晰顯示腎臟及輸尿管上段結(jié)石,尤其適用于孕婦及兒童。但對輸尿管中下段小結(jié)石檢出率較低。
4、CT檢查非增強螺旋CT是診斷腎結(jié)石的金標準,可精確定位結(jié)石大小、數(shù)量及梗阻程度。低劑量CT適用于反復(fù)檢查的患者。
檢查前需保持空腹狀態(tài),遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物。日常建議增加飲水量,限制高草酸食物攝入以預(yù)防結(jié)石形成。
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