張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎區(qū)隱痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)鈍痛,可能伴隨血尿或排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)隱痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,同時(shí)配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛與腎臟位置重疊。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,避免提重物。
4、多囊腎遺傳性腎病導(dǎo)致囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì),表現(xiàn)為雙側(cè)腰部間歇性脹痛。需控制血壓用纈沙坦膠囊,嚴(yán)重時(shí)考慮囊腫穿刺減壓術(shù)。
出現(xiàn)腎區(qū)隱痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和腎臟超聲檢查明確診斷。
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