劉晗 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎能否徹底治愈與病情嚴(yán)重程度有關(guān),輕度急性胰腺炎通??赏耆祻?fù),重癥可能遺留胰腺功能不全或慢性炎癥。
1、輕度胰腺炎水腫型胰腺炎經(jīng)禁食、補液等治療,胰腺組織可完全修復(fù),治愈后無須長期用藥,但需避免高脂飲食和飲酒等誘因。
2、重癥胰腺炎壞死型胰腺炎可能遺留胰腺鈣化或假性囊腫,需通過胰酶替代治療緩解消化不良,部分患者可能發(fā)展為慢性胰腺炎。
3、并發(fā)癥影響合并胰腺膿腫或多器官衰竭者,即使度過急性期,胰島功能受損可能導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病,需終身胰島素治療。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防膽源性胰腺炎患者建議膽囊切除,酒精性需嚴(yán)格戒酒,高甘油三酯血癥者需長期服用非諾貝特等降脂藥控制。
恢復(fù)期建議低脂清淡飲食,定期復(fù)查胰腺CT和血糖,重癥患者需在消化內(nèi)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪管理。
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