曲中玉 副主任醫(yī)師
乳暈周圍瘙癢可能是濕疹、接觸性皮炎、乳腺濕疹樣癌或佩吉特病的前兆,癥狀發(fā)展通常從局部皮膚干燥逐漸進(jìn)展至頑固性瘙癢伴皮損。
1. 濕疹與皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、脫屑,避免搔抓后可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
2. 接觸性皮炎由內(nèi)衣材質(zhì)過敏或洗滌劑刺激導(dǎo)致,伴隨灼熱感,需更換純棉內(nèi)衣并外用丁酸氫化可的松乳膏、莫米松乳膏或苯海拉明乳膏。
3. 乳腺濕疹樣癌可能與乳腺導(dǎo)管癌細(xì)胞浸潤有關(guān),特征為單側(cè)乳暈糜爛結(jié)痂,需通過乳房超聲確診,治療需手術(shù)切除聯(lián)合放療。
4. 佩吉特病一種特殊類型乳腺癌,表現(xiàn)為乳暈鱗屑樣改變伴刺痛感,確診需病理活檢,治療包括乳房全切術(shù)及靶向藥物。
日常應(yīng)避免熱水燙洗及堿性沐浴露刺激,哺乳期女性需及時清潔乳汁殘留,持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)皮膚破潰需就診乳腺外科。
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