乳暈長了一個(gè)膿包怎么回事

博禾醫(yī)生
乳暈長了一個(gè)膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺炎或癤腫等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開引流或手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
毛囊炎是乳暈?zāi)摪畛R姷脑?,多因金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹,頂端可見黃色膿頭??赡芘c局部清潔不足、衣物摩擦或刮毛損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持局部干燥透氣有助于恢復(fù)。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫熱痛的膿包,可能伴隨白色分泌物溢出。囊腫感染可能與激素變化、細(xì)菌入侵有關(guān)。急性期需使用左氧氟沙星片控制感染,炎癥消退后可通過小手術(shù)完整切除囊腫。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
乳腺導(dǎo)管異常擴(kuò)張合并感染時(shí),乳暈區(qū)可能出現(xiàn)單發(fā)膿腫,常伴有乳頭溢液。該病可能與導(dǎo)管退行性變、吸煙等因素相關(guān)。需超聲檢查確診,急性期使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
哺乳期女性出現(xiàn)乳暈?zāi)摪杈枞橄傺?,多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染所致。表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬結(jié)及膿包形成,可能伴隨發(fā)熱。需排空乳汁并服用青霉素V鉀片,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。哺乳前后清潔乳頭可預(yù)防。
毛囊深部及周圍組織感染形成癤腫時(shí),乳暈區(qū)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的硬結(jié),后期中央化膿。常見于免疫力低下、糖尿病等人群。早期可熱敷促進(jìn)成熟,化膿后需切開引流,配合克拉霉素分散片抗感染。避免抓撓以防傳染。
日常需注意乳暈區(qū)清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用刺激性護(hù)膚品。出現(xiàn)膿包時(shí)禁止自行擠壓,哺乳期女性應(yīng)保持正確哺乳姿勢。若膿包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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