腎結(jié)石直徑超過10毫米或引起嚴(yán)重梗阻時通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、是否合并感染或腎功能損害等因素。

直徑5毫米以下的結(jié)石多數(shù)可自行排出，10毫米以上的結(jié)石自然排出概率較低，20毫米以上的結(jié)石幾乎無法自行排出。

結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻、腎積水或合并感染時需緊急處理，即使結(jié)石較小也可能需要手術(shù)干預(yù)。

輸尿管上段的較大結(jié)石或腎盂內(nèi)的鹿角形結(jié)石更難通過保守治療排出，這類結(jié)石往往需要手術(shù)治療。

反復(fù)發(fā)作的腎絞痛、持續(xù)血尿、反復(fù)尿路感染或腎功能損害等并發(fā)癥出現(xiàn)時，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

建議腎結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，保持每日2000毫升以上的飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就醫(yī)。