醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能引起小腹痛，疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等因素引發(fā)。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石從腎臟滑落至輸尿管時(shí)，尖銳邊緣摩擦黏膜導(dǎo)致疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)小腹絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石卡壓引發(fā)輸尿管劇烈收縮，疼痛可放射至腹股溝，熱敷或醫(yī)生指導(dǎo)下的山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物有助于改善癥狀。
3. 尿路感染結(jié)石滯留導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能伴隨發(fā)熱和排尿灼痛，需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素治療。
4. 尿路梗阻較大結(jié)石阻塞尿流引發(fā)腎積水，可能造成持續(xù)性脹痛，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腹痛或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
