仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管中段結石通??梢赃M行體外沖擊波碎石治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的中段結石,通過體外沖擊波將結石粉碎,碎石成功率較高,但可能需重復進行。
3、輸尿管鏡碎石對于體外碎石失敗或結石較大的情況,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石,直接粉碎并取出結石,創(chuàng)傷較小。
4、經皮腎鏡碎石適用于復雜性結石或合并腎積水的情況,通過建立經皮通道進行碎石取石,但創(chuàng)傷相對較大。
建議根據結石大小、位置及患者具體情況選擇合適治療方案,治療期間保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入。
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