垂體瘤在MRI上的表現(xiàn)具有特征性，通常表現(xiàn)為垂體區(qū)域占位性病變，信號特征與周圍組織形成對比。MRI是診斷垂體瘤的首選影像學(xué)方法，能夠清晰顯示腫瘤的大小、位置及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
1、信號特征：垂體瘤在T1加權(quán)像上通常呈等信號或低信號，T2加權(quán)像上則多表現(xiàn)為高信號。部分功能性垂體瘤如泌乳素瘤，可能因瘤內(nèi)出血或囊變而在T1加權(quán)像上呈現(xiàn)高信號。增強(qiáng)掃描時(shí)，腫瘤通常呈現(xiàn)不均勻強(qiáng)化，與正常垂體組織形成明顯對比。
2、腫瘤形態(tài)：垂體瘤多呈圓形或橢圓形，邊界清晰。微腺瘤直徑小于10mm，通常局限于鞍內(nèi)；大腺瘤直徑大于10mm，可能向鞍上、鞍旁或鞍下擴(kuò)展。腫瘤向鞍上生長時(shí)，可能壓迫視交叉，導(dǎo)致視野缺損。
3、周圍結(jié)構(gòu)：MRI可清晰顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。腫瘤向鞍上生長時(shí)，可能推擠視交叉，導(dǎo)致其向上移位。向鞍旁生長時(shí)，可能侵犯海綿竇，導(dǎo)致顱神經(jīng)功能障礙。向鞍下生長時(shí)，可能侵蝕蝶竇，導(dǎo)致鼻部癥狀。
4、功能評估：功能性垂體瘤如生長激素瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤等，可能伴隨相應(yīng)的內(nèi)分泌癥狀。MRI可結(jié)合內(nèi)分泌檢查，評估腫瘤的功能狀態(tài)。對于無功能性垂體瘤，MRI可幫助評估腫瘤的生長速度及對周圍結(jié)構(gòu)的影響。
5、鑒別診斷：MRI可幫助鑒別垂體瘤與其他鞍區(qū)病變，如顱咽管瘤、腦膜瘤、Rathke囊腫等。顱咽管瘤多位于鞍上，常伴有鈣化；腦膜瘤多位于鞍旁，呈均勻強(qiáng)化；Rathke囊腫多位于鞍內(nèi)，呈囊性改變。
垂體瘤的MRI診斷需結(jié)合臨床癥狀及內(nèi)分泌檢查結(jié)果。飲食上建議低鹽低脂，避免刺激性食物；運(yùn)動方面可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，如散步、游泳等，但需避免劇烈運(yùn)動；護(hù)理上需定期復(fù)查MRI，監(jiān)測腫瘤變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。