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剖腹產(chǎn)疤痕子宮厚度多少可以有順產(chǎn)的條件

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問題描述

剖腹產(chǎn)疤痕子宮厚度多少可以有順產(chǎn)的條件

醫(yī)生回答

公衍民

公衍民 主治醫(yī)師

剖腹產(chǎn)疤痕子宮厚度超過3毫米且愈合良好時，通?？梢钥紤]順產(chǎn)。子宮下段厚度評估需結(jié)合超聲檢查結(jié)果、既往分娩史、胎兒大小等因素綜合判斷。

1、超聲評估

經(jīng)陰道超聲測量子宮下段全層厚度≥3毫米屬于安全范圍，需在孕晚期重復(fù)檢測動態(tài)變化。

2、愈合時間

距離上次剖腹產(chǎn)間隔18個月以上，子宮肌層連續(xù)性恢復(fù)完整，瘢痕處無肌層缺損。

3、胎兒因素

胎兒體重預(yù)估不超過4000克，胎位為頭位且無臍帶繞頸等異常情況。

4、分娩條件

產(chǎn)道無畸形，宮頸條件成熟，醫(yī)院需具備緊急剖腹產(chǎn)手術(shù)能力及輸血條件。

建議孕36周后每周監(jiān)測子宮瘢痕厚度，選擇有經(jīng)驗的產(chǎn)科團隊評估，避免劇烈運動或增加腹壓動作。

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