陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-07 09:04 回答了該問題
腫瘤基因檢測是通過分析腫瘤組織或血液中的基因變異,輔助診斷、預(yù)后評估及個體化治療選擇的分子檢測技術(shù)。
1、輔助診斷
通過檢測特定基因突變或融合,可幫助鑒別腫瘤類型。例如EGFR突變常見于非小細(xì)胞肺癌,HER2擴增多見于乳腺癌。檢測結(jié)果能補充病理診斷,尤其對未分化或轉(zhuǎn)移性腫瘤的溯源具有重要價值。
2、預(yù)后評估
某些基因變異與腫瘤侵襲性相關(guān)。TP53突變提示多種癌癥預(yù)后較差,而IDH1突變型膠質(zhì)瘤進展相對緩慢。這類信息有助于制定隨訪頻率和監(jiān)測方案。
3、靶向治療
針對特定驅(qū)動基因變異匹配靶向藥物。ALK融合陽性肺癌可使用克唑替尼膠囊,BRAF V600E突變黑色素瘤適用維莫非尼片。檢測能篩選可能獲益的患者群體。
4、遺傳風(fēng)險
發(fā)現(xiàn)BRCA1/2等胚系突變可提示家族遺傳傾向。攜帶者需加強相關(guān)腫瘤篩查,如預(yù)防性乳腺切除術(shù)可降低BRCA突變者乳腺癌風(fēng)險。
5、耐藥監(jiān)測
動態(tài)檢測血液循環(huán)腫瘤DNA,能早期發(fā)現(xiàn)EGFR T790M等耐藥突變,及時調(diào)整治療方案。二代測序技術(shù)可同時監(jiān)測數(shù)百個基因的演變。
建議在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進行基因檢測,檢測前后需結(jié)合影像學(xué)和病理結(jié)果綜合判斷。保持健康生活方式有助于增強治療效果,如戒煙限酒、均衡膳食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果、適度運動等。檢測后應(yīng)定期隨訪,根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整管理策略。
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