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微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出效果如何

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問題描述

微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出效果如何

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出效果多數(shù)較為理想,主要方式有經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術、椎間盤鏡下減壓術、射頻消融術、低溫等離子髓核成形術等。

1、經(jīng)皮椎間孔鏡

通過直徑約7毫米的工作通道直接摘除突出髓核,創(chuàng)傷小且能保留脊柱穩(wěn)定性,術后3天可下床活動,復發(fā)概率較低。

2、椎間盤鏡下減壓

采用內(nèi)窺鏡輔助完成神經(jīng)根減壓,適用于合并椎管狹窄的患者,術中出血量通常少于20毫升,住院時間約5-7天。

3、射頻消融

通過高頻電流使突出髓核組織變性萎縮,適合纖維環(huán)未完全破裂的包容型突出,門診即可完成治療但存在一定復發(fā)可能。

4、低溫等離子

利用等離子體分解髓核內(nèi)蛋白多糖分子,對周圍神經(jīng)熱損傷風險較小,術后需配合3-4周腰背肌功能鍛煉。

術后需遵醫(yī)囑進行3個月核心肌群訓練,避免久坐及負重活動,定期復查核磁觀察神經(jīng)恢復情況。

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