醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通常適合激光碎石治療，實(shí)際適用性取決于結(jié)石位置、硬度以及患者腎功能等因素。
1、結(jié)石大?。?p>激光碎石適用于直徑0.5-2厘米的結(jié)石，過(guò)大的結(jié)石可能需分次治療，過(guò)小則可能自行排出。2、結(jié)石位置：輸尿管中下段結(jié)石更適合激光碎石，腎盂結(jié)石需結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)評(píng)估，膀胱結(jié)石較少采用此方式。
3、結(jié)石成分：磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石硬度高可能影響碎石效果，需術(shù)前CT評(píng)估密度。
4、患者因素：嚴(yán)重肥胖或泌尿畸形患者手術(shù)難度增加，凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎，需結(jié)合IVP或CT尿路成像綜合判斷。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)復(fù)診。
